نکات مربوط به هموویژولانس و ترانسفوزیون خون و مراقبتهای پرستاری هنگام تزریق

1 _ﻣﻮاﻧﻊ اﻫﺪاي ﺧﻮن ﻋﺒﺎرﺗﻨﺪ از: ﮔﺬﺷﺖ72 ﺳﺎﻋﺖ ﻳﺎ ﻛﻤﺘﺮ از ﻛﺸﻴﺪن دﻧﺪان ، اﻫﺪاي ﺧﻮن در56 روز اﺧﻴـﺮ،ﻫﭙﺎﺗﻴﺖ، اﻳﺪز، ﺳﺮﻃﺎن، ﺑﻴﻤﺎري ﻋﻔﻮﻧﻲ در 3 ﻫﻔﺘﻪﮔﺬﺷﺘﻪ، وزن ﻛﻤﺘﺮ از50 ﻛﻴﻠﻮﮔﺮم و ﺳﻦ ﻛﻤﺘﺮ از 17 ﻳـﺎ ﺑﻴﺸﺘﺮ از65 ﺳﺎل.

2_ ﺷﺎﻳﻊ ﺗﺮﻳﻦﻋﺎرﺿﻪ اﻫﺪاي ﺧﻮن ﻏﺶ ﻛﺮدن اﺳﺖ.

3_ ﺳﺮﻋﺖ ﺗﺰرﻳﻖ ﺧﻮن در 15 دﻗﻴﻘﻪ اول ﺑﺎﻳﺪ 2 ـ1 ﺳﻲ ﺳﻲ(30 تا 15 ﻗﻄﺮه) در دﻗﻴﻘﻪﺑﺎﺷﺪ.

4 _ﺣﺪاﻛﺜﺮ زﻣﺎن ﺗﺰرﻳﻖ ﻳﻚ واﺣﺪ ﺧﻮن4 ﺳﺎﻋﺖ اﺳﺖ و در ﺻﻮرت زﻣﺎن ﺑﻴﺸﺘﺮ اﻣﻜﺎن آﻟـﻮدﮔ.ﻲ است.

ﺳﻄﺢHgb وHct ﺑﺎﻳﺪ4 ﺳﺎﻋﺖ ﭘﺲ از اﺗﻤﺎم ﺧﻮن ﻛﻨﺘﺮلﮔﺮدد.

5 _ﺳﻴﺘﺮات ﻣﻮﺟﻮد در ﺑﮓ ﺧﻮن ﺑﺎﻋﺚ ﺟﺬب اﻟﻜﺘﺮوﻟﻴﺖ ﻫﺎ ﺑﻪ ﺧﺼﻮص ﻛﻠﺴﻴﻢ ﻣﻲ ﺷﻮد و از ﻧﻈـﺮ ﻫﻴﭙﻮﻛﻠﺴـﻤﻲ ﺑﺎﻳﺪ ﺑﻴﻤﺎر را ﻛﻨﺘﺮل ﻛﺮد.

6 _ﺧﻄﺮﻧﺎك ﺗﺮﻳﻦ ﻋﺎرﺿﻪ ﺣﻴﻦ ﺗﺰرﻳﻖ ﺧﻮن واﻛﻨﺶ ﻫﻤﻮﻟﻴﺘﻴﻚ ﺣﺎد اﺳﺖ ﻛﻪ ﺑﺎ ﻫﻴﭙﻮﺗﺎﻧﺴﻴﻮن، ﻛﻼﭘﺲ ﻋﺮوﻗـﻲ ﮔﺮﻓﺘﮕﻲ ﺳﻴﻨﻪ، ﺗﻬﻮع و اﺳﺘﻔﺮاغ، ﺗﺐ، اﺣﺴﺎس ﺳﺮﻣﺎ، ﺳﺮدرد، ﻛﻤﺮدرد و ﻫﻤﻮﮔﻠﻮﺑﻴﻨﻮري ﻣﺸﺨﺺ ﻣﻲ ﮔﺮدد.

7 _در ﻛﻠﻴﻪ ﻋﻮارض اوﻟﻴﻦ ﻫﺸﺪاردﻫﻨﺪه اﻓﺰاﻳﺶ ﺿﺮﺑﺎن ﻗﻠﺐ ﺑﻴﻤﺎر اﺳـﺖ و اوﻟـﻴﻦ و ﻣﻬﻤﺘـﺮ ﻳﻦ اﻗـﺪام، ﻗﻄـﻊ ﺗﺮاﻧﺴﻔﻴﻮژن ﻣﻲ ﺑﺎﺷﺪ.

8 _در واﻛﻨﺶ ﻫﻤﻮﻟﻴﺘﻴﻚ ﺣﺎد درﻣﺎنﻫﻴﭙﻮﺗﺎﻧﺴﻴﻮن و ﺑﺮﻗﺮاري ﺟﺮﻳﺎن ادرار ﺑﺎ ﺳﺮم ﻣﺎﻧﻴﺘﻮل در اوﻟﻮﻳﺖ اﺳﺖ.

9 _در واﻛﻨﺶ ﺳﭙﺘﻴﻚ ﻗﻄﻊ ﺗﺮاﻧﺴﻔﻮزﻳﻮن، اﻃﻼع ﺑﻪ ﭘﺰﺷﻚ، ﺑﺮﻗﺮاري دو ﻣﺴﻴﺮ ورﻳﺪي، ﺗﺠﻮﻳﺰ ﻣﺎﻳﻌﺎت، ﻛﺸﺖ و آزﻣﺎﻳﺶ ﺧﻮن و ﺷﺮوع آﻧﺘﻲ ﺑﻴﻮﺗﻴﻚ ﺗﻮاﻟﻲاﻗﺪاﻣﺎت ﻣﻲ ﺑﺎﺷﻨﺪ.

10 _ﺟﻬﺖ ﻛﺎﻫﺶ ﺧﻄﺮ اﻧﺘﻘﺎل وﻳﺮوس ﺳﻴﺘﻮﻣﮕﺎل(CMV) ﺑﺎﻳﺪﮔﻠﺒﻮل ﺳﻔﻴﺪ ﻓﻴﻠﺘﺮه ﺷﻮد و ﺑﻨﺎﺑﺮاﻳﻦ اﺳﺘﻔﺎده از ﻓﺮاورده ﻫﺎيﺑﺪون ﻟﻜﻮﺳﻴﺖ (ﻟﻜﻮﻣﺰ)ﻣﻨﺎﺳﺐاﺳﺖ( ﺑﻪﺧﺼﻮص در ﺑﻴﻤﺎران ﻣﻨﺘﻈﺮ ﭘﻴﻮﻧﺪ).